小兒肺炎會發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
小兒肺炎可能會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,通常由病毒、細菌或支原體等病原體感染引起。
病毒感染是小兒肺炎的常見原因,常見病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。體溫可能達到38-39攝氏度,部分患兒可能伴有食欲減退、精神萎靡。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,合并細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
細菌性肺炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,發(fā)熱癥狀更為明顯,體溫常超過39攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、咳黃痰等癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。
支原體肺炎多見于學齡期兒童,發(fā)熱多為中低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動,咳嗽癥狀較為突出,多為刺激性干咳。胸片可見斑片狀陰影。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素腸溶片或阿奇霉素干混懸劑。家長應保持室內(nèi)空氣流通,避免患兒接觸刺激性氣體。
部分嬰幼兒肺炎可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱,特別是新生兒或免疫力低下患兒,僅表現(xiàn)為拒奶、呼吸增快、口周發(fā)紺等癥狀。這種情況更需引起家長重視,應及時就醫(yī)評估。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。
重癥肺炎患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,體溫超過39.5攝氏度,伴有呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀。這種情況提示病情危重,需立即住院治療。醫(yī)生可能根據(jù)病情給予氧療、靜脈抗生素如注射用頭孢曲松鈉等治療措施。
家長應密切觀察患兒體溫變化,保持室內(nèi)適宜溫濕度,鼓勵患兒多飲水。發(fā)熱期間可給予溫水擦浴等物理降溫措施,但避免使用酒精擦浴。飲食宜清淡易消化,如米粥、面條等。如患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、呼吸急促等癥狀,應及時就醫(yī)。平時應注意預防呼吸道感染,按時接種肺炎疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所。
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