膝蓋彎曲痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。膝蓋彎曲痛通常表現(xiàn)為活動時疼痛加劇、關(guān)節(jié)僵硬、腫脹等癥狀，可通過休息、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與長期過度使用膝關(guān)節(jié)、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛、久坐后站立困難等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善軟骨代謝和緩解疼痛。日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負擔(dān)的活動。

2、半月板損傷

半月板損傷可能與運動扭傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、屈伸受限等癥狀。急性期可通過關(guān)節(jié)制動、冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片等藥物控制炎癥。嚴重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)變形、活動摩擦感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等藥物延緩軟骨退化。建議控制體重，使用護膝減少關(guān)節(jié)壓力。

4、韌帶損傷

韌帶損傷可能與運動外傷、暴力扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛、淤血等癥狀。輕度損傷可通過支具固定4-6周，配合云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏、活血止痛膠囊等藥物促進修復(fù)。前交叉韌帶完全斷裂需行韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、積液、活動障礙等癥狀。細菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素，結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核治療。慢性期可通過超短波理療促進積液吸收。

膝蓋彎曲痛患者應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢，減少爬樓梯和負重活動。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度增加奶制品、深海魚類攝入。夜間可使用枕頭墊高患肢促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。