為什么會出水痘是什么引起的

博禾醫(yī)生
水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,屬于急性傳染性疾病。水痘的發(fā)病原因主要有接觸傳播、空氣飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期感染、病毒再激活等。水痘可通過抗病毒治療、對癥處理、隔離防護(hù)等方式干預(yù)。
直接接觸水痘患者的皰疹液可能導(dǎo)致感染。病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體,常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹并迅速發(fā)展為水皰。建議家長對患兒衣物、玩具進(jìn)行煮沸消毒,避免健康兒童接觸患者。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。
患者咳嗽或打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,易感者吸入后可能發(fā)病。典型癥狀包括發(fā)熱和全身性皰疹,皰疹多集中于軀干部位。需保持室內(nèi)通風(fēng),患者佩戴口罩。治療可選用爐甘石洗劑止癢,配合布洛芬混懸液控制發(fā)熱。
免疫功能不全的兒童更易感染且癥狀較重,可能出現(xiàn)高熱不退或皰疹繼發(fā)感染。常見于長期使用免疫抑制劑或患有血液系統(tǒng)疾病者。家長需監(jiān)測體溫變化,必要時靜脈注射阿昔洛韋葡萄糖注射液。接種水痘減毒活疫苗有助于預(yù)防。
病毒潛伏期約10-21天,此期間感染者雖無癥狀但已具傳染性。初期表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,易被忽視。確診后應(yīng)即刻隔離,剪短患兒指甲防止抓破皰疹。局部可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),成年后免疫力下降時可再激活引發(fā)帶狀皰疹。表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的成簇水皰伴劇烈疼痛。早期使用鹽酸伐昔洛韋顆??煽s短病程,疼痛明顯者可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。
水痘患兒需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皰疹愈合。患病期間避免食用海鮮等發(fā)物,禁止搔抓皮疹。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。痊愈后需對居住環(huán)境終末消毒,易感人群建議接種疫苗。
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