月經(jīng)來太久了怎么治療
博禾醫(yī)生
月經(jīng)持續(xù)時間過長可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)期延長可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂,引起月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運動。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激。可配合熱敷下腹部緩解不適。
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補充孕激素,幫助子宮內(nèi)膜脫落。多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。子宮腺肌癥引起的經(jīng)期延長可考慮使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用,用藥期間需定期復(fù)查超聲和激素水平。
對于藥物治療無效的子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下子宮肌瘤,宮腔鏡下電切術(shù)能直接去除病灶。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,但可能存在宮腔粘連風(fēng)險。術(shù)后需配合短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā),并定期復(fù)查宮腔情況。
適用于子宮肌瘤引起的經(jīng)量過多,通過阻斷肌瘤血供使其萎縮。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常1-2周內(nèi)緩解。該治療可保留子宮,但妊娠需間隔12個月以上,且存在卵巢功能受影響的可能性。
針對無生育需求的重度患者,可通過射頻消融或熱球去除子宮內(nèi)膜。術(shù)后月經(jīng)量可減少90%以上,但存在術(shù)后感染、宮腔積血等并發(fā)癥風(fēng)險。需注意該手術(shù)可能導(dǎo)致永久性不孕,術(shù)前需充分評估并簽署知情同意書。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的具體起止時間及出血量,就診時攜帶既往檢查報告。日常避免劇烈運動和重體力勞動,經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾并觀察出血性狀。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。所有治療需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用止血藥物或激素類藥物。
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