感冒肩膀疼怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒肩膀疼可能與病毒感染引起的肌肉酸痛、免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥、并發(fā)頸椎病、肩周炎或肺炎胸膜刺激等因素有關(guān),可通過休息鎮(zhèn)痛、抗病毒治療、局部理療等方式緩解。
感冒多由鼻病毒或流感病毒引起,病毒侵入人體后可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì)刺激肩部肌肉神經(jīng)末梢?;颊叱0殡S低熱、乏力癥狀,可通過布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。
機(jī)體對抗病毒時(shí)產(chǎn)生的白細(xì)胞介素-6等炎性因子可能誘發(fā)肩關(guān)節(jié)滑膜充血腫脹。此類疼痛多為雙側(cè)對稱性鈍痛,活動后加重,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏外敷。
感冒期間長時(shí)間臥床可能誘發(fā)原有頸椎間盤突出加重,壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致放射性肩痛。典型表現(xiàn)為頸部僵硬伴隨單側(cè)上肢麻木,可通過頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),急性期需避免枕頭過高。
50歲以上人群感冒后易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊粘連,表現(xiàn)為夜間靜息痛和主動外展受限。建議每日進(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善活動度,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉腸溶片,配合超短波物理治療。
下呼吸道感染波及胸膜時(shí)可能產(chǎn)生肩部牽涉痛,多伴隨咳嗽、呼吸急促。需通過胸部X線檢查確診,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
感冒期間出現(xiàn)肩膀疼痛應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動,睡眠時(shí)注意肩部保暖。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚,每日補(bǔ)充500克新鮮蔬菜水果。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難需及時(shí)呼吸內(nèi)科就診,警惕心肌炎或膿胸等并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動預(yù)防僵硬,水溫40℃左右的熱水淋浴也有助于緩解肌肉緊張。
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