小兒頭痛發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒頭痛發(fā)燒可通過物理降溫、適量飲水、調(diào)整飲食、服用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒頭痛發(fā)燒通常由上呼吸道感染、胃腸型感冒、中耳炎、腦膜炎、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。若體溫超過38.5攝氏度可配合退熱貼,但需避開眼周及皮膚破損處。擦拭后注意保暖避免受涼,重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,建議家長(zhǎng)每2小時(shí)喂50-100毫升溫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免飲用含糖飲料。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免油膩及刺激性食物。發(fā)熱期間可少量多餐,每次進(jìn)食量減少三分之一。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、香蕉泥。出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)禁食2小時(shí)后再嘗試喂食。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,可緩解發(fā)熱和頭痛。布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上兒童,抗炎效果更顯著。小兒氨酚黃那敏顆粒可改善感冒伴隨的頭痛癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止自行給12歲以下兒童服用阿司匹林。
體溫持續(xù)3天超過39攝氏度需立即就診。出現(xiàn)頸部僵硬、噴射性嘔吐等腦膜刺激征提示可能為腦膜炎。皮膚出現(xiàn)草莓舌或手足脫皮需排查川崎病。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或精神萎靡必須急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀及用藥史。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,每日通風(fēng)2次。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄體溫變化曲線。選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐或意識(shí)改變,須立即呼叫急救。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物。
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