急性踝關節(jié)扭傷如何緊急治療

博禾醫(yī)生
急性踝關節(jié)扭傷可通過休息制動、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物止痛等方式緊急治療。急性踝關節(jié)扭傷通常由運動損傷、路面不平、穿鞋不當、關節(jié)不穩(wěn)、外力撞擊等原因引起。
立即停止活動并保持患肢制動,避免負重行走加重損傷。可使用支具或彈性繃帶臨時固定踝關節(jié),減少關節(jié)活動度。制動時間一般為24-48小時,嚴重者需延長至1周。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)明顯畸形,需及時就醫(yī)排除骨折。
傷后48小時內每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冰敷能收縮血管減輕腫脹,緩解局部疼痛。注意觀察皮膚顏色變化,防止低溫損傷。禁止熱敷或按摩,可能加重出血和炎癥反應。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。夜間睡眠時可解除包扎,但需保持患肢抬高。若出現(xiàn)麻木、刺痛感需立即松解繃帶。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。建議抬高角度30-45度,持續(xù)時間不少于72小時??膳c冰敷交替進行,加速消除關節(jié)腔積液。注意避免膝關節(jié)過度屈曲影響血液回流。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。禁止隨意使用活血化瘀類藥物,可能加重腫脹。
傷后3天內避免熱敷、酒精擦拭及劇烈活動,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進修復?;謴推诳蛇M行踝泵訓練和肌力練習,逐步增加關節(jié)活動度。若48小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)皮膚淤青擴散,需及時至骨科就診排查韌帶撕裂等嚴重損傷。日常建議選擇防滑鞋具,運動前做好熱身準備,高危人群可佩戴護踝預防復發(fā)。
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