睪丸炎一般是什么引起的

博禾醫(yī)生
睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、泌尿系統(tǒng)疾病、外傷或性傳播疾病等因素引起。睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,可能伴隨排尿困難或尿道分泌物增多。
細菌感染是睪丸炎最常見的病因之一,致病菌可能通過尿道逆行感染至睪丸。常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。同時需臥床休息并抬高陰囊以減輕腫脹。
流行性腮腺炎病毒是導致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大,可能伴隨頭痛乏力等全身癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時使用干擾素注射液。急性期需冰敷睪丸并絕對臥床。
前列腺炎、精囊炎等泌尿系統(tǒng)炎癥可能蔓延至睪丸引發(fā)繼發(fā)感染。這類患者常有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合熱淋清顆粒等中成藥。日常應避免久坐并保持會陰清潔。
睪丸部位受到直接撞擊或運動損傷可能導致睪丸組織充血水腫,繼發(fā)細菌感染。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴明顯腫脹。急性期應冷敷并佩戴陰囊托帶,疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊。若出現(xiàn)血腫需及時就醫(yī)排除睪丸扭轉。
淋病奈瑟菌或衣原體感染可能通過尿道蔓延至附睪和睪丸。這類患者多有高危性行為史,伴隨尿道膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進行規(guī)范治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。
預防睪丸炎需注意保持外陰清潔干燥,避免長時間騎車或久坐。日常應穿著寬松透氣內(nèi)褲,適度運動增強抵抗力。出現(xiàn)陰囊不適時應避免劇烈運動,及時就醫(yī)明確診斷。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行停藥或更改劑量。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,限制辛辣刺激食物攝入。急性期過后可逐步恢復輕度活動,但需避免睪丸部位再次受傷。
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