舌頭潰爛是怎么回事

博禾醫(yī)生
舌頭潰爛可能由口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、維生素缺乏、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起,可通過局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
口腔潰瘍是舌頭潰爛最常見的原因,可能與精神緊張、免疫力下降、局部刺激等因素有關(guān)?;颊呱囝^表面會出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍,伴有明顯疼痛。治療時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或局部涂抹醋酸地塞米松口腔貼片緩解癥狀。疼痛嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉。
進(jìn)食過熱食物、牙齒咬傷、假牙摩擦等物理損傷可導(dǎo)致舌頭黏膜破損形成潰瘍。損傷初期表現(xiàn)為局部紅腫,隨后形成表面覆蓋白色假膜的潰瘍面。護(hù)理時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。嚴(yán)重創(chuàng)傷需就醫(yī)排除深層組織損傷。
長期缺乏維生素B2、維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致舌炎伴潰瘍形成?;颊呱嗝婵沙霈F(xiàn)多處糜爛,伴有舌乳頭萎縮和灼燒感。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片或維生素B12注射液進(jìn)行補(bǔ)充。
白色念珠菌感染可引起舌面白色偽膜性潰瘍,單純皰疹病毒感染可能導(dǎo)致簇集性小潰瘍。真菌感染可使用制霉菌素含漱液,病毒感染可外用阿昔洛韋乳膏。伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需口服氟康唑膠囊或伐昔洛韋片進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療。
扁平苔蘚、白塞病等免疫性疾病常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍?;颊叱嗖繚兺猓赡芡瑫r(shí)伴有皮膚、生殖器黏膜損害。確診需進(jìn)行組織活檢,治療包括局部使用曲安奈德口腔軟膏,嚴(yán)重者需口服潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。
舌頭潰爛患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免進(jìn)食過硬、過燙食物。建議戒煙限酒,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)兩周不愈的潰瘍應(yīng)及時(shí)就診,進(jìn)行血常規(guī)、免疫功能等檢查排除系統(tǒng)性疾病。飲食上可多攝入富含維生素C的新鮮水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于黏膜修復(fù)。
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