孩子換牙期間怎么拔牙

博禾醫(yī)生
孩子換牙期間拔牙需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作,通常采用乳牙滯留拔除、正畸牽引拔除等方式。乳牙滯留、恒牙錯(cuò)位萌出、多生牙、齲齒嚴(yán)重?zé)o法保留、外傷導(dǎo)致牙齒松動(dòng)等情況可能需要拔牙。
乳牙牙根未吸收導(dǎo)致滯留時(shí),需拔除以避免恒牙錯(cuò)位萌出。醫(yī)生會(huì)使用牙科鉗夾住牙齒緩慢搖動(dòng),配合表面麻醉減輕不適。拔牙后需咬緊棉球止血,避免舔舐傷口。家長應(yīng)監(jiān)督孩子24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物。
恒牙萌出位置異常時(shí),可能需拔除對應(yīng)乳牙并配合正畸牽引。醫(yī)生會(huì)通過X光片評估牙齒位置,使用彈性牽引裝置調(diào)整恒牙走向。該過程需多次復(fù)診,家長需協(xié)助孩子保持口腔清潔,避免牽引裝置周圍食物殘留。
多生牙可能阻礙正常牙齒排列,需通過小切口牙齦翻瓣術(shù)拔除。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能需縫合牙齦。家長應(yīng)注意觀察孩子有無持續(xù)出血或腫脹加重,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
乳牙大面積齲壞無法修復(fù)時(shí)需拔除,防止炎癥影響恒牙胚。醫(yī)生會(huì)評估牙根吸收程度,選擇適合的拔牙器械。拔牙后可用冰袋冷敷面部減輕腫脹,避免使用吸管飲水造成血凝塊脫落。
牙齒因撞擊嚴(yán)重松動(dòng)或折斷時(shí),需緊急拔除防止誤吞或窒息風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)檢查牙槽骨損傷情況,必要時(shí)拍攝牙片確認(rèn)殘留碎片。家長應(yīng)安撫孩子情緒,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用兒童軟毛牙刷清潔口腔。
換牙期拔牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3次,選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、土豆泥等。避免用手觸摸創(chuàng)口,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列問題,多數(shù)兒童在規(guī)范護(hù)理下1-2周即可恢復(fù)正常咀嚼功能。
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