肝功能不好怎么治療

博禾醫(yī)生
肝功能不好可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。
肝功能不好的人群應(yīng)選擇低脂、高蛋白、高維生素的飲食結(jié)構(gòu),適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。每日攝入食鹽不超過5克,烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并腹水患者需限制每日飲水量在1000毫升以內(nèi)。
酒精會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致酒精性脂肪肝甚至肝硬化。戒酒6個月后肝臟酶學(xué)指標(biāo)可明顯改善。對于酒精依賴者,建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行戒斷治療,必要時使用納曲酮片等藥物輔助戒酒。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊。肝損傷患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。所有藥物均需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,肝功能異常多與氣滯血瘀相關(guān)??蛇x用柴胡疏肝散加減方劑,或針灸肝俞、太沖等穴位。中成藥如護(hù)肝片、茵梔黃顆粒等需辨證使用。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能變化。
肝硬化門脈高壓患者可能需要經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝癌患者根據(jù)病情可選擇肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)。終末期肝病需評估肝移植指征,術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
肝功能異?;颊邞?yīng)保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,乙肝患者還需監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識模糊等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于肝功能恢復(fù),必要時可尋求心理支持。
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