突然之間膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、關(guān)節(jié)損傷

膝蓋突然疼痛可能與關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)受損，表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛或鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。需避免負(fù)重活動(dòng)，可通過核磁共振檢查確診。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人突發(fā)膝蓋疼痛需警惕骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致軟骨磨損，可能因受涼、勞累誘發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情，配合超短波物理治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常在夜間加重。血尿酸檢測(cè)可確診。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

4、韌帶拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷，如前交叉韌帶損傷會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴劇痛。查體可見抽屜試驗(yàn)陽性，MRI可明確損傷程度。輕度損傷需支具固定，配合云南白藥氣霧劑外用；完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激可能引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹積液、屈伸受限。常見于過度運(yùn)動(dòng)或感染后，超聲檢查可確診。需減少活動(dòng)，急性期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、滑膜炎顆粒等藥物。

突發(fā)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解腫脹，抬高患肢促進(jìn)回流。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，肥胖者需控制體重?？蛇m量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝預(yù)防損傷。