孩子發(fā)燒心跳快怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒心跳快可能由體溫升高、脫水、感染、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)心肌、控制甲狀腺激素分泌等方式治療。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率增快。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足時(shí),血容量減少會(huì)反射性引起心跳加快。家長(zhǎng)需觀察孩子尿量是否減少、口唇是否干燥,及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III或淡鹽水。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱常伴隨心動(dòng)過速,如肺炎鏈球菌肺炎可能出現(xiàn)咳嗽伴心率加快。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染可使用磷酸奧司他韋顆粒。
病毒性心肌炎患兒除發(fā)熱外,可能出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。心電圖檢查可見ST段改變,心肌酶譜異常。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用維生素C注射液及輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,重癥需使用人免疫球蛋白。
兒童甲亢可能出現(xiàn)持續(xù)性心動(dòng)過速伴多汗、消瘦,甲狀腺激素檢查可確診。需限制碘攝入,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,心率過快時(shí)可短期使用普萘洛爾片控制。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臥床休息,每日監(jiān)測(cè)體溫和心率4-6次。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,少量多次補(bǔ)充溫水。避免劇烈活動(dòng),發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次脈搏。若心率持續(xù)超過160次/分鐘或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙汁等食物,幫助維持電解質(zhì)平衡。
病毒性發(fā)燒需要輸液?jiǎn)?/p>
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