兒童低血壓怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童低血壓可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。兒童低血壓可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、感染、脫水、心血管疾病等因素有關(guān)。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸味食物如海帶、醬油等。同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇雞蛋、魚肉等易消化食物。避免長期單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不良性低血壓,需均衡搭配谷類、蔬菜水果。
脫水是兒童低血壓常見誘因,建議每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重?cái)z入50-100毫升。夏季或發(fā)熱時(shí)需額外補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。家長需觀察兒童排尿次數(shù)和尿色,發(fā)現(xiàn)尿量減少或尿液深黃應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水。
規(guī)律進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動可增強(qiáng)血管張力,每次運(yùn)動時(shí)間控制在20-30分鐘。避免突然改變體位誘發(fā)體位性低血壓,起身時(shí)需緩慢動作。運(yùn)動前后監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)頭暈需立即平臥休息。
嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。感染因素導(dǎo)致的可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長需每日監(jiān)測血壓2-3次,記錄數(shù)值變化供醫(yī)生參考。
繼發(fā)于先天性心臟病者需評估手術(shù)指征,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退需長期激素替代治療。所有病因性低血壓均需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。
家長應(yīng)建立兒童血壓監(jiān)測記錄本,每周固定時(shí)間測量并記錄。保證每日睡眠8-10小時(shí),避免過度疲勞。飲食中可添加蓮子、山藥等藥食同源食材,但不可替代正規(guī)治療。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、面色蒼白、尿量明顯減少等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常注意避免長時(shí)間站立或突然體位變化,預(yù)防暈厥發(fā)生。
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