小孩總是晚上發(fā)燒

博禾醫(yī)生
小孩總是晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童基礎(chǔ)體溫較高,夜間新陳代謝減緩可能導(dǎo)致體溫輕微升高。若體溫不超過37.3攝氏度且無其他癥狀,可通過減少蓋被、保持房間通風(fēng)等方式觀察。不建議自行使用退熱藥物。
病毒或細(xì)菌感染可能引起夜間發(fā)熱,常伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長需注意觀察呼吸狀態(tài)變化。
肺部感染可能導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱,夜間癥狀加重。典型表現(xiàn)包括呼吸急促、肺部濕啰音。需進(jìn)行胸片檢查,治療可能涉及阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素使用。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易發(fā)感染,可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱伴排尿哭鬧。確診需尿常規(guī)檢查,常用藥物包括頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片。家長應(yīng)注意會陰部清潔護(hù)理。
該免疫性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)高熱超過5天伴草莓舌、皮疹。需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片治療,延誤可能引發(fā)冠狀動脈病變。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,避免過度包裹衣物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,但禁止酒精擦浴。持續(xù)3天以上發(fā)熱或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡,保證維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。居室溫度建議保持在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。
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