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痛風(fēng)癥狀及治療方法有哪些

免疫科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#痛風(fēng)#癥狀

痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,可能與環(huán)境因素、遺傳因素、飲食不當(dāng)、代謝異常、腎臟疾病等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛,常見于大腳趾關(guān)節(jié),也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。疼痛通常突然發(fā)作,夜間加重,可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。急性期可通過冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。避免關(guān)節(jié)負(fù)重,保持患肢抬高。

2、痛風(fēng)石形成

長期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍形成痛風(fēng)石,常見于耳廓、手指、肘部等部位。痛風(fēng)石可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。治療方法包括降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。體積較大的痛風(fēng)石可能需要手術(shù)切除。

3、腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可能導(dǎo)致腎結(jié)石或痛風(fēng)性腎病,表現(xiàn)為腰痛、血尿、蛋白尿等癥狀。治療需控制血尿酸水平,多飲水促進(jìn)尿酸排泄,必要時使用碳酸氫鈉片堿化尿液。嚴(yán)重腎功能損害需進(jìn)行血液凈化治療。

4、慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、僵硬和活動受限。治療需長期服用降尿酸藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。物理治療如超聲波、熱敷等有助于改善癥狀。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞時可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、全身癥狀

部分痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,尤其在急性發(fā)作期。治療以控制炎癥為主,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。同時需注意休息,補(bǔ)充足夠水分。合并代謝綜合征患者需綜合治療相關(guān)疾病。

痛風(fēng)患者日常需低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮、酒精等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。保持適量運(yùn)動,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。避免關(guān)節(jié)受涼和外傷,發(fā)作期及時就醫(yī)。建立長期規(guī)范的降尿酸治療方案,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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