小兒發(fā)燒嘔吐主要原因有哪些
小兒發(fā)燒嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腸套疊等原因引起。發(fā)熱伴嘔吐是兒童常見癥狀，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷病因。
1、胃腸型感冒
病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，常見柯薩奇病毒等感染?；純簳霈F(xiàn)低熱伴陣發(fā)性嘔吐，可能伴隨腹痛腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。家長需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水，暫時禁食4-6小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
2、急性胃腸炎
飲食不潔或病原體感染引發(fā)胃腸功能紊亂，典型表現(xiàn)為發(fā)熱38℃左右伴頻繁嘔吐。大便可能呈稀水樣，嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水征象。建議使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等藥物。家長需做好餐具消毒，嘔吐后半小時內(nèi)避免進(jìn)食進(jìn)水。
3、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，特征為高熱39℃以上伴噴射狀嘔吐。糞便可見黏液膿血，里急后重感明顯。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。家長接觸患兒糞便后必須嚴(yán)格洗手，患兒衣物需煮沸消毒。
4、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎，起病急驟伴有反復(fù)發(fā)熱嘔吐。典型大便呈蛋花湯樣，每日可達(dá)10余次?？蛇x用抗病毒口服液、口服補(bǔ)液鹽、鋅制劑等治療。家長要特別注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
5、腸套疊
嬰幼兒急腹癥之一，表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴膽汁性嘔吐。腹痛呈陣發(fā)性哭鬧，可能排出果醬樣大便。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)蜷腿哭鬧、拒按腹部等癥狀時不可拖延就醫(yī)。
患兒發(fā)熱嘔吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱。飲食選擇米湯、稀粥等清淡流食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。每次嘔吐后用小勺少量多次喂服補(bǔ)液鹽，持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等情況需緊急送醫(yī)。
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