小兒分泌性中耳炎有什么治療方法

博禾醫(yī)生
小兒分泌性中耳炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、鼓膜穿刺術、鼓膜置管術等方式治療。小兒分泌性中耳炎可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、過敏反應、氣壓損傷、免疫功能低下等因素有關,通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。
保持鼻腔通暢有助于緩解癥狀,家長需指導兒童避免用力擤鼻,可通過生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物。適當增加水分攝入可稀釋中耳積液,避免接觸二手煙等刺激性環(huán)境。若伴有過敏因素,需遠離過敏原如塵螨、花粉等。
咽鼓管吹張術可通過捏鼻鼓氣法促進中耳通氣,需在醫(yī)生指導下進行。局部熱敷可改善耳周血液循環(huán),使用40℃左右溫毛巾敷于患耳10-15分鐘,每日重復進行2-3次。部分患兒可通過咀嚼口香糖等動作促進咽鼓管開放。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜水腫,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細菌性感染。黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋分泌物,抗組胺藥如氯雷他定糖漿對過敏相關病例有效。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。
對于積液持續(xù)3個月以上的頑固性病例,可在局麻下用穿刺針抽出中耳積液。該操作需在耳鼻喉科門診完成,術后需保持耳道干燥1周。穿刺后多數(shù)患兒聽力可立即改善,但存在積液復發(fā)的可能。
適用于反復發(fā)作或聽力損失明顯的患兒,通過手術植入通氣管維持中耳通氣6-12個月。術后需定期隨訪清理管周分泌物,避免游泳或嗆水導致感染。通氣管通??勺孕忻撀?,極少數(shù)需手術取出。
家長應定期監(jiān)測患兒聽力變化,避免讓兒童暴露于煙霧或空氣污染環(huán)境。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,如胡蘿卜、雞蛋等,有助于黏膜修復。急性期避免乘坐飛機或潛水,防止氣壓變化加重癥狀。若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱等急性感染表現(xiàn),需立即就醫(yī)評估是否合并急性中耳炎。
小兒發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼發(fā)抖怎么辦
預防小兒多動癥的常識
小兒發(fā)燒嘔吐主要原因有哪些
中醫(yī)治療小兒咳嗽的藥物有哪些
小兒肺咳顆粒的功效及作用
小兒發(fā)燒腹瀉嘔吐
小兒支原體肺炎是怎樣治療
小兒過敏性紫癜發(fā)燒嗎
怎么判斷寶寶得了中耳炎
小兒支氣管炎的中醫(yī)治療方法
小兒肺炎吃些什么好
小兒發(fā)燒抽搐怎么辦