牙齦一邊高一邊低是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
牙齦一邊高一邊低可能與牙齦炎、牙周炎、牙齒咬合異常、外傷或牙齦增生等因素有關(guān)。牙齦不對稱通常表現(xiàn)為局部紅腫、出血或疼痛,建議及時就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齦邊緣的炎癥反應(yīng),多由牙菌斑堆積引起。長期清潔不足會導(dǎo)致單側(cè)牙齦充血腫脹,表現(xiàn)為患側(cè)牙齦高于對側(cè)。伴隨刷牙出血、口臭等癥狀。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。日常使用巴氏刷牙法并定期口腔檢查。
牙周炎進展期可能出現(xiàn)牙齦高度不一致,與牙槽骨吸收程度相關(guān)?;紓?cè)因牙周袋形成和骨喪失出現(xiàn)牙齦退縮,而對側(cè)因炎癥水腫顯得更高。常伴隨牙齒松動、咀嚼無力。需進行齦下刮治,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片聯(lián)合治療。
單側(cè)牙齒早接觸或夜磨牙會導(dǎo)致局部牙齦長期受壓,出現(xiàn)代償性增生或萎縮?;紓?cè)可能因機械刺激形成纖維性增生,或因血流受阻導(dǎo)致牙齦高度降低。需調(diào)磨咬合高點,夜間佩戴咬合墊,增生嚴重者可考慮牙齦修整術(shù)。
硬物撞擊、燙傷或不當刷牙可能造成單側(cè)牙齦組織損傷。急性期表現(xiàn)為創(chuàng)傷側(cè)牙齦腫脹隆起,慢性期可能因瘢痕收縮導(dǎo)致牙齦高度降低。需清除創(chuàng)口異物,使用康復(fù)新液含漱,配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片或環(huán)孢素軟膠囊等藥物,可能引起牙齦纖維性增生。通常從牙齦乳頭開始不對稱增生,嚴重時可覆蓋牙冠。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,配合齦上潔治和牙齦成形術(shù)改善外觀。
建議每日使用牙線清理牙縫,選擇軟毛牙刷避免機械刺激。吸煙者需戒煙以減少牙齦血流異常風(fēng)險。妊娠期激素變化可能加重牙齦問題,應(yīng)加強口腔護理。若牙齦高度差超過3毫米或伴隨明顯疼痛,需盡快就診口腔科進行牙周探診和X線檢查,排除頜骨病變等特殊情況。
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