男性早泄怎么回事

博禾醫(yī)生
男性早泄可能由心理因素、神經系統(tǒng)異常、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等原因引起,可通過心理治療、行為訓練、藥物治療、局部麻醉、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性干預。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致射精控制能力下降。這類情況通常伴隨性交時過度緊張或對性表現(xiàn)的擔憂。心理疏導和認知行為治療是主要干預手段,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助調節(jié)。伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。
脊髓射精中樞過度敏感或5-羥色胺受體功能障礙可能引發(fā)原發(fā)性早泄?;颊咄鶑某醮涡泽w驗即存在射精潛伏期短的問題。神經電生理檢查可輔助診斷,鹽酸舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精時間,需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
慢性前列腺炎可能通過炎癥介質刺激誘發(fā)繼發(fā)性早泄,常合并尿頻、會陰部脹痛等癥狀。前列腺液檢查可見白細胞異常。治療需針對炎癥使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
甲狀腺功能亢進或睪酮水平異??赡苡绊懮渚{控。血液檢查可發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素降低或游離睪酮升高。甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物或十一酸睪酮軟膠囊需在內分泌科指導下調整使用,不可自行服藥。
部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與基因多態(tài)性導致的神經遞質代謝異常有關。這類患者往往青春期后即出現(xiàn)癥狀。目前尚無特異性治療手段,以行為療法聯(lián)合局部麻醉劑如利多卡因凝膠為主。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度手淫。凱格爾運動可增強盆底肌控制力,性交前使用厚質避孕套降低敏感度。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。避免攝入酒精和辛辣刺激食物,戒煙有助于改善血管功能。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,須到泌尿外科或男科就診排查器質性疾病。
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