尿急尿刺痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
尿急尿刺痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、消炎治療、行為訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
尿路感染是尿急尿刺痛最常見的原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿液渾濁或血尿。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多喝水促進(jìn)排尿,保持會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿路黏膜,導(dǎo)致排尿刺痛感并向會(huì)陰部放射??赡馨橛醒拷g痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸等藥物,配合每日飲水2000毫升以上幫助排石。
中青年男性出現(xiàn)尿急刺痛需考慮前列腺炎,多與久坐、飲酒等因素相關(guān)。典型癥狀包括會(huì)陰脹痛、排尿不暢。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常見于不潔性接觸后,表現(xiàn)為尿道口分泌物增多伴排尿灼痛。需進(jìn)行分泌物檢測(cè),確診后可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)尿急,可能伴隨尿失禁但無(wú)感染跡象??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善癥狀,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉等。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
出現(xiàn)尿急尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)及尿量,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗外陰并從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,需立即就診泌尿外科。治療期間嚴(yán)格遵循用藥療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止病情反復(fù)或轉(zhuǎn)為慢性。
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