拉肚子便血是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
拉肚子便血可能與胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸易激綜合征、腸道腫瘤等因素有關(guān)。拉肚子便血通常由感染、炎癥、腸道結(jié)構(gòu)異常等原因引起,表現(xiàn)為腹瀉伴隨血便、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血便。感染性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān),需進(jìn)行大便常規(guī)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,主要累及直腸和結(jié)腸,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便伴腹瀉。該病可能與免疫異常有關(guān),需通過腸鏡確診。治療可選用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變,較大息肉表面糜爛時(shí)可導(dǎo)致便血,可能伴隨排便習(xí)慣改變。息肉多為良性,但部分有惡變傾向,建議腸鏡下切除。診斷依靠腸鏡檢查,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘,少數(shù)患者可能出現(xiàn)黏液便但極少見血便。該病與腸道敏感性增高有關(guān),需排除器質(zhì)性疾病后診斷。治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸道腫瘤包括結(jié)腸癌、直腸癌等,早期可能無癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)血便、腹瀉、腹痛及體重下降。腫瘤引起的便血多為暗紅色或果醬樣,需通過腸鏡和病理檢查確診。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或放療,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。
出現(xiàn)拉肚子便血癥狀時(shí),建議記錄排便次數(shù)、血便顏色及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。急性期應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。保持肛門清潔,便后用溫水清洗。若癥狀持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等情況,需立即就醫(yī)。日常需規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張,定期進(jìn)行腸道健康體檢。
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