陰道松弛可能與盆底肌松弛、分娩損傷、年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。陰道松弛通常表現(xiàn)為性生活質(zhì)量下降、漏尿、下腹墜脹感等癥狀。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撐陰道和盆腔器官，長(zhǎng)期腹壓增高或缺乏鍛煉可能導(dǎo)致肌肉彈性下降。長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽或負(fù)重勞動(dòng)會(huì)增加腹腔壓力，導(dǎo)致盆底肌持續(xù)受力而松弛。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，必要時(shí)使用盆底康復(fù)儀治療。

2、分娩損傷

陰道分娩過(guò)程中胎頭壓迫可能造成盆底肌和結(jié)締組織撕裂，尤其是急產(chǎn)、巨大兒或產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)更易發(fā)生。產(chǎn)后可能出現(xiàn)陰道口閉合不全或壓力性尿失禁。產(chǎn)后42天需進(jìn)行盆底肌力評(píng)估，中重度損傷需采用電刺激生物反饋治療。

3、年齡增長(zhǎng)

絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少，陰道壁膠原纖維和彈性蛋白流失，黏膜變薄萎縮。可能伴隨外陰干癢、性交疼痛等更年期泌尿生殖綜合征表現(xiàn)。局部使用雌三醇乳膏可改善血供，結(jié)合陰道激光治療促進(jìn)膠原再生。

4、慢性腹壓增高

長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘或肥胖會(huì)使腹腔壓力持續(xù)作用于盆底，導(dǎo)致韌帶和筋膜支撐結(jié)構(gòu)松弛?？赡芎喜⒅蹦c膨出或子宮脫垂。需控制原發(fā)病，肥胖者需減重，配合使用子宮托緩解下垂癥狀。

5、先天發(fā)育異常

部分女性存在先天性結(jié)締組織發(fā)育不良，表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)松弛或皮膚彈性過(guò)度，陰道壁肌肉張力天生較弱?？赡馨橛凶訉m脫垂或膀胱膨出早期表現(xiàn)。建議避免重體力勞動(dòng)，孕前咨詢?cè)u(píng)估分娩風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每天做盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)。多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳，補(bǔ)充維生素E增強(qiáng)皮膚彈性。出現(xiàn)明顯漏尿或脫垂癥狀時(shí)需及時(shí)就診，中重度松弛可考慮陰道緊縮術(shù)或射頻治療，所有醫(yī)療干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。