感冒流鼻涕流眼淚可能由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎、環(huán)境刺激、淚道阻塞等原因引起，可通過(guò)休息補(bǔ)水、抗組胺藥物、鼻腔沖洗、抗生素治療、淚道探通等方式緩解。

1、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起，病毒侵襲鼻黏膜導(dǎo)致充血水腫，刺激腺體分泌增多，出現(xiàn)清水樣鼻涕。病毒還可能通過(guò)鼻淚管上行感染結(jié)膜，引發(fā)反射性淚液分泌。建議保持室內(nèi)濕度，使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊或板藍(lán)根顆粒等藥物。

2、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及眼癢流淚。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放，使鼻黏膜血管擴(kuò)張、淚腺分泌亢進(jìn)。家長(zhǎng)需注意減少患兒接觸毛絨玩具等過(guò)敏源，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片，配合人工淚液緩解眼部癥狀。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染可能繼發(fā)急性鼻竇炎，表現(xiàn)為黃膿鼻涕伴隨眼周脹痛流淚。炎癥通過(guò)解剖通道擴(kuò)散至眼眶，刺激三叉神經(jīng)引發(fā)淚液分泌?？赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)，通常伴有頭痛、嗅覺(jué)減退。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蜩駲庉迥c溶軟膠囊治療。

4、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧等物理刺激可直接激活鼻腔三叉神經(jīng)末梢，引發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎表現(xiàn)，出現(xiàn)清涕橫流伴反射性流淚。這種生理反應(yīng)屬于保護(hù)機(jī)制，建議外出佩戴口罩，避免突然接觸極端溫度環(huán)境，可通過(guò)熱蒸汽吸入改善癥狀，一般無(wú)須特殊用藥。

5、淚道阻塞

先天性或獲得性淚道狹窄可能導(dǎo)致淚液引流不暢，在感冒時(shí)因鼻腔黏膜腫脹加重阻塞，出現(xiàn)溢淚現(xiàn)象?？赡芘c新生兒淚囊炎、外傷等因素有關(guān)，常伴隨眼部分泌物增多。嬰幼兒需家長(zhǎng)每日按摩淚囊區(qū)，成人可考慮使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，頑固性阻塞需眼科行淚道沖洗術(shù)。

感冒期間應(yīng)保證每日飲水1500毫升以上，適當(dāng)攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，用溫?zé)崦矸蟊遣靠删徑獗侨?。若出現(xiàn)黃綠色膿涕持續(xù)超過(guò)10天、眼瞼紅腫或視力模糊等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科或眼科排查并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。