結膜炎和角膜炎的區(qū)別
博禾醫(yī)生
結膜炎和角膜炎是兩種常見的眼部炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及嚴重程度。結膜炎是結膜組織的炎癥,角膜炎則是角膜組織的炎癥,后者可能對視力造成更嚴重的影響。
結膜炎發(fā)生在覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側的透明薄膜結膜上,通常由細菌、病毒或過敏原引起。角膜炎則發(fā)生在眼球前部的透明角膜層,多與外傷、感染或隱形眼鏡使用不當相關。
結膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多和輕度異物感,病毒性結膜炎常伴水樣分泌物,細菌性則為膿性分泌物。角膜炎癥狀更劇烈,包括劇烈眼痛、畏光流淚和視力下降,嚴重時角膜可能出現(xiàn)潰瘍或混濁。
結膜炎多數(shù)情況下不會影響視力,但具有較強傳染性。角膜炎可能導致永久性角膜瘢痕、虹膜粘連等并發(fā)癥,真菌性角膜炎進展迅速,需緊急處理。
結膜炎通過裂隙燈檢查可見結膜充血和濾泡增生。角膜炎需配合熒光素染色觀察角膜缺損,嚴重病例需進行角膜刮片培養(yǎng)或共聚焦顯微鏡檢查。
細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結膜炎多用更昔洛韋凝膠。角膜炎需根據(jù)病原體選擇藥物,如伏立康唑滴眼液治療真菌感染,嚴重病例需角膜移植手術。
日常應注意避免用手揉眼,隱形眼鏡佩戴者需嚴格清潔護理。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀時避免共用毛巾,角膜炎患者須立即就醫(yī),延誤治療可能導致角膜穿孔。建議定期進行眼科檢查,糖尿病患者更需警惕真菌性角膜炎的發(fā)生。
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