陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致陰莖海綿體充血不足。長(zhǎng)期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能加重癥狀。心理疏導(dǎo)結(jié)合行為療法有助于改善，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。

2、血管性病變

動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流灌注，常見(jiàn)于高血壓糖尿病等慢性病患者。這類(lèi)患者往往伴隨下肢麻木或間歇性跛行。需控制基礎(chǔ)疾病，血管重建術(shù)后可考慮使用前列地爾注射液、阿伐那非片等改善局部循環(huán)。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷或多發(fā)性硬化可能破壞勃起反射弧，盆腔手術(shù)也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類(lèi)患者常伴有排尿障礙或會(huì)陰感覺(jué)異常。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助，必要時(shí)需采用陰莖假體植入術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能減弱性欲和勃起功能，常見(jiàn)于更年期男性或垂體瘤患者。這類(lèi)人群多伴有體毛減少和疲勞感。睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免誘發(fā)前列腺疾病。

5、藥物副作用

抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起生理過(guò)程，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致功能障礙。建議咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。更換為對(duì)性功能影響較小的藥物如特拉唑嗪片時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。地中海飲食模式有助于維護(hù)血管健康，限制酒精攝入可減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。配偶共同參與治療有助于緩解心理壓力。出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙時(shí)應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科，通過(guò)夜間勃起監(jiān)測(cè)和血流超聲等檢查明確病因。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估前不建議自行服用壯陽(yáng)保健品。