耳朵里面癢癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、外耳道異物等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、耵聹取出、抗過(guò)敏治療、異物取出等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹可能與接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、脫屑、滲液等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏，或氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。避免抓撓耳朵，減少使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。

2、真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎可能與潮濕環(huán)境、濫用抗生素滴耳液等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、白色分泌物、耳悶等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。保持耳道干燥，游泳時(shí)可使用防水耳塞。

3、耵聹栓塞

耵聹栓塞可能與耵聹分泌過(guò)多、外耳道狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀?？傻结t(yī)院由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出。避免自行用挖耳勺掏挖，以免損傷耳道皮膚。

4、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏反應(yīng)可能與接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、灼熱感等癥狀?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。日常需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。

5、外耳道異物

外耳道異物多見(jiàn)于兒童將小玩具、昆蟲(chóng)等塞入耳內(nèi)，表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢、疼痛、異物感。需及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出，不可自行掏挖以免將異物推向深處。昆蟲(chóng)類(lèi)異物可先用食用油窒息后再處理。

日常應(yīng)注意保持耳道清潔干燥，避免頻繁掏耳或使用棉簽深入耳道。洗頭洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳內(nèi)，過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨耳痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，明確病因后規(guī)范治療。避免長(zhǎng)期濫用滴耳液或激素類(lèi)藥物，以免破壞耳道微環(huán)境。