睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。睪丸炎可通過抗感染治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致?；颊呖沙霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期需臥床休息并用陰囊托減輕墜脹感。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎最常見病因，多見于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重組人干擾素α2b注射液抗病毒，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片控制炎癥。

3、外傷因素

睪丸外傷可能導(dǎo)致局部血腫或組織損傷，繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為受傷后睪丸持續(xù)疼痛、陰囊淤血腫脹。需立即冷敷并就醫(yī)，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫，配合頭孢克肟膠囊、邁之靈片等藥物預(yù)防感染和消腫。

4、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染未及時(shí)控制時(shí)，病原體可能通過輸精管逆行感染睪丸。常伴有尿頻尿急等尿路癥狀。治療需選用在前列腺濃度高的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊聯(lián)合左氧氟沙星氯化鈉注射液。

5、免疫因素

自身免疫性睪丸炎與機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸不適，可能影響生育功能。診斷需結(jié)合抗精子抗體檢測(cè)，治療可試用醋酸潑尼松龍片等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需考慮精子冷凍保存。

睪丸炎患者應(yīng)避免久坐騎車，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干爽。急性期需暫停性生活，飲食宜清淡多飲水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸劇烈疼痛或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)食用南瓜子、牡蠣等含鋅食物促進(jìn)組織修復(fù)，但忌食辛辣刺激食物。