不孕不育的檢查項目

博禾醫(yī)生
不孕不育的檢查項目主要包括精液分析、輸卵管造影、激素水平檢測、超聲檢查和宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方共同參與檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性項目。
精液分析是評估男性生育能力的核心項目,通過檢測精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。需禁欲2-7天后采集樣本,異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合生殖激素檢測進一步排查原因。
輸卵管造影用于評估女性輸卵管通暢性,通過X線顯影劑觀察輸卵管形態(tài)及盆腔彌散情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行,可能發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞、積水或盆腔粘連。檢查后需預(yù)防性使用抗生素,避免劇烈運動。
激素檢測包括女性月經(jīng)周期不同階段的促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等,以及男性的睪酮、泌乳素等。通過靜脈采血完成,可診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或下丘腦-垂體功能障礙。需根據(jù)生理周期選擇最佳檢測時機。
經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量,監(jiān)測排卵情況。腹部超聲適用于評估盆腔結(jié)構(gòu)異常如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。三維超聲能更精準診斷子宮畸形,檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進行。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài),診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮畸形等病變。檢查需在月經(jīng)干凈后一周內(nèi)進行,可能同步實施鏡下治療。術(shù)后需注意出血和感染預(yù)防,必要時聯(lián)合腹腔鏡評估盆腔情況。
建議檢查前3個月保持規(guī)律作息,避免煙酒和高溫環(huán)境。女性需記錄月經(jīng)周期,男性避免長時間久坐。檢查后根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案,部分項目需多次復(fù)查。保持適度運動和心理疏導(dǎo)有助于改善生殖功能,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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