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潰瘍性結(jié)腸炎如何止瀉

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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潰瘍性結(jié)腸炎患者止瀉可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式實(shí)現(xiàn)。該癥狀通常與腸道炎癥加重、菌群失衡、免疫異常、感染誘發(fā)、精神壓力等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇低渣低纖維食物如白粥、軟面條,避免生冷辛辣刺激。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水。急性期可短期采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉替代部分飲食。

2、口服補(bǔ)液

使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防水電解質(zhì)紊亂,每袋兌溫開水500毫升分次飲用。嚴(yán)重腹瀉時(shí)配合蒙脫石散吸附毒素,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

3、藥物治療

美沙拉秦腸溶片可抑制腸道炎癥,柳氮磺吡啶腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),地衣芽孢桿菌活菌膠囊改善菌群失衡。便血明顯時(shí)加用云南白藥膠囊止血。

4、中醫(yī)調(diào)理

葛根芩連丸清熱燥濕,補(bǔ)脾益腸丸調(diào)理脾胃虛弱。中藥灌腸采用白頭翁湯保留灌腸,直接作用于病變腸段。需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

5、手術(shù)治療

對(duì)藥物無效的重度患者可能需全結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。臨時(shí)性回腸造口術(shù)可緩解急性癥狀,待病情穩(wěn)定后二期吻合。

患者需記錄每日排便次數(shù)與性狀變化,避免高乳糖及高脂飲食。急性期每日飲水量不少于2000毫升,可選擇含鉀鈉的運(yùn)動(dòng)飲料。注意肛周皮膚護(hù)理,便后使用溫水清洗,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防糜爛。保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息有助于控制病情復(fù)發(fā)。建議每3個(gè)月復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

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