男性早泄可通過(guò)心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳等因素有關(guān)。

1、心理行為治療

通過(guò)心理咨詢緩解焦慮情緒，配合行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法或擠壓法降低龜頭敏感度。建議伴侶共同參與治療，建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力，避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低陰莖感覺(jué)神經(jīng)敏感度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥前需排除藥物過(guò)敏史，性交前20分鐘涂抹并清洗避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能引起短暫勃起障礙或局部灼熱感。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期，需按療程規(guī)律服用。帕羅西汀片對(duì)繼發(fā)性早泄效果較好。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng)，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。心血管疾病患者慎用。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎氣不固型可服用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。需辨證施治避免誤補(bǔ)，治療期間忌食生冷辛辣，保持規(guī)律作息。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖感覺(jué)減退或勃起功能障礙。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)合并早泄者有一定改善作用，術(shù)后需預(yù)防感染。

建議避免過(guò)度手淫或頻繁性交，性生活中使用厚質(zhì)避孕套降低刺激。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物，避免酒精和辛辣飲食刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)，練習(xí)深呼吸緩解緊張情緒。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙，需到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，排除糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等潛在疾病。