手癬的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
手癬主要表現(xiàn)為皮膚脫屑、水皰、瘙癢、皸裂和紅斑等癥狀。手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺部真菌病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,可通過直接接觸或共用物品傳播。
手癬初期常見手掌或指縫處出現(xiàn)白色鱗屑,伴隨皮膚干燥。脫屑多由真菌破壞角質(zhì)層導(dǎo)致,可能伴有輕微瘙癢。日常需保持手部清潔干燥,避免撕扯皮屑。若繼發(fā)細(xì)菌感染可能出現(xiàn)紅腫疼痛,需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
水皰型手癬表現(xiàn)為聚集或散在的小水皰,皰液清亮,破潰后形成環(huán)形脫屑。水皰多因真菌刺激引發(fā)局部炎癥反應(yīng),好發(fā)于手指側(cè)面和掌心。應(yīng)避免抓撓以防感染,可外用酮康唑軟膏配合硝酸咪康唑散劑治療,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
瘙癢是手癬典型癥狀,夜間或出汗后加重。真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。建議穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦,急性期可用冷水濕敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏。
慢性手癬常見手掌皮膚增厚、皸裂,冬季尤為明顯。長期真菌感染導(dǎo)致角質(zhì)層異常增生,活動時裂口可能出血疼痛。需避免接觸洗滌劑,睡前涂抹尿素維E乳膏軟化角質(zhì),聯(lián)合使用舍他康唑乳膏促進(jìn)愈合。
邊緣清晰的紅斑是手癬活動期標(biāo)志,周圍可有丘疹或膿皰。紅斑由真菌繁殖引發(fā)局部免疫反應(yīng),可能向手背蔓延。治療期間應(yīng)與其他家庭成員分用毛巾,除使用克霉唑溶液外,合并濕疹樣改變時需短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
手癬患者需注意避免與他人握手或共用指甲剪等物品,每日更換消毒毛巾。建議選擇透氣性好的手套從事家務(wù),洗手后及時擦干指縫。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚屏障修復(fù)。若規(guī)范用藥4周未改善或出現(xiàn)化膿,需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢調(diào)整治療方案。
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