痛風(fēng)尿酸高要怎么治療
痛風(fēng)尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)尿酸高通常與嘌呤代謝紊亂、腎功能異常、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，應(yīng)盡量避免食用?？蛇m量增加低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物攝入。櫻桃、檸檬等富含維生素C的水果有助于促進(jìn)尿酸排泄。
2、增加飲水量
每日保持2000-3000毫升飲水量能幫助稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄?？蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品，避免含糖飲料和酒精類飲品。分次少量飲用效果更佳，尤其在晨起和睡前應(yīng)保證足夠水分?jǐn)z入。
3、適度運動
規(guī)律進(jìn)行低強度有氧運動如散步、游泳、騎自行車等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運動需循序漸進(jìn)，避免劇烈運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。超重者通過運動減輕體重有助于改善尿酸代謝，目標(biāo)體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。
4、藥物治療
苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收促進(jìn)排泄。非布司他片可選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。秋水仙堿片用于急性發(fā)作期緩解關(guān)節(jié)炎癥。碳酸氫鈉片可堿化尿液預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。別嘌醇片適用于尿酸生成過多型患者。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清除尿酸鹽結(jié)晶并修復(fù)受損關(guān)節(jié)面。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)功能。手術(shù)前后需嚴(yán)格控制尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)尿酸高患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持足夠飲水量，避免飲酒和含糖飲料。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動。超重者需通過飲食和運動逐步減重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。
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