耳朵有堵住的感覺怎么治療

博禾醫(yī)生
耳朵有堵住的感覺可通過清理耳道、咽鼓管調(diào)節(jié)、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓室置管等方式治療。耳朵堵塞感通常由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、鼓膜內(nèi)陷、鼻咽部占位性病變等原因引起。
耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚變硬導(dǎo)致的堵塞,可能伴隨耳悶、聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,避免自行掏耳損傷耳道。合并感染時可配合氧氟沙星滴耳液抗炎。
咽鼓管功能障礙常見于感冒或鼻炎患者,表現(xiàn)為耳悶、耳鳴??赏ㄟ^咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)咽鼓管開放,鼻腔使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫。持續(xù)不緩解需排查鼻咽部病變。
急性中耳炎引發(fā)的耳堵多伴耳痛發(fā)熱,可能與細(xì)菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。滲出性中耳炎需加用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
鼓室積液超過3個月且聽力顯著下降時,需行鼓膜穿刺術(shù)抽吸積液。該操作在門診局麻下完成,術(shù)后使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,避免用力擤鼻或游泳。
復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎患者可能需鼓膜置管術(shù),通過留置通氣管平衡中耳壓力。術(shù)后需定期復(fù)查清理管周分泌物,避免耳道進(jìn)水,通常6-12個月導(dǎo)管可自行脫落。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,乘坐飛機(jī)或潛水時可通過吞咽動作調(diào)節(jié)耳壓。感冒期間及時治療鼻塞,擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。若耳堵持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、面癱等癥狀,需盡快就診排除聽神經(jīng)瘤等嚴(yán)重疾病。游泳沐浴后保持耳道干燥,糖尿病患者出現(xiàn)耳部癥狀需警惕惡性外耳道炎。
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