女性不孕不育通常需要做婦科檢查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲檢查和宮腔鏡檢查等。不孕不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是不孕不育的基礎檢查項目，醫(yī)生會通過外陰、陰道、宮頸和子宮的雙合診或三合診，觀察生殖器官是否存在畸形、炎癥或腫塊。同時會采集陰道分泌物進行白帶常規(guī)檢查，排除陰道炎、宮頸炎等感染性疾病。婦科檢查還能初步判斷子宮位置、大小和活動度，為后續(xù)檢查提供參考依據(jù)。

2、激素水平檢測

激素水平檢測通常在月經周期的特定時間進行，主要檢查促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、催乳素和睪酮等激素水平。這些激素的異常可能提示排卵功能障礙、多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等問題。檢測需要空腹抽血，建議在月經第2-4天進行基礎激素水平檢查，必要時在排卵期和黃體期復查。

3、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查包括輸卵管通液術和子宮輸卵管造影。輸卵管通液術通過向宮腔內注入生理鹽水，根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷輸卵管是否通暢。子宮輸卵管造影則在X光透視下注入造影劑，能更直觀顯示輸卵管形態(tài)和通暢程度。這兩種檢查都能發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞、積水或粘連等問題，檢查時間宜選在月經干凈后3-7天。

4、超聲檢查

超聲檢查分為經腹部和經陰道兩種方式，能觀察子宮形態(tài)、內膜厚度、卵巢大小和卵泡發(fā)育情況。通過連續(xù)監(jiān)測可以評估卵泡生長和排卵過程，診斷多囊卵巢、卵巢囊腫或子宮肌瘤等病變。三維超聲還能更清晰地顯示子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等。超聲檢查無創(chuàng)無痛，是評估生殖器官結構的重要方法。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是將光學鏡經宮頸置入宮腔，直接觀察子宮內膜情況的微創(chuàng)檢查。能發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等病變，必要時可同時進行活檢或治療。宮腔鏡檢查需要麻醉，檢查時間以月經干凈后3-7天為宜，術后需注意預防感染。對于反復流產或胚胎著床失敗的患者，宮腔鏡檢查尤為重要。

不孕不育檢查需要根據(jù)個體情況制定方案，建議夫妻雙方同時就診。檢查期間要保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。注意營養(yǎng)均衡，適當補充葉酸和維生素E。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。檢查后要遵醫(yī)囑進行治療，定期復查評估治療效果。保持積極樂觀的心態(tài)，必要時可尋求心理疏導幫助。