白血病患者通常會出現(xiàn)白細胞計數異常增高或降低、血紅蛋白降低、血小板計數降低等血常規(guī)指標異常。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為骨髓中異常增殖的白血病細胞抑制正常造血功能，導致外周血細胞數量和功能異常。常見的異常指標主要有白細胞計數異常、血紅蛋白異常、血小板計數異常、外周血涂片異常、骨髓象異常等。

1、白細胞計數異常

白血病患者可能出現(xiàn)白細胞計數顯著增高或減少。急性白血病常見白細胞異常增高，慢性白血病早期可能僅有輕度增高。部分患者表現(xiàn)為白細胞減少，可能與骨髓造血功能受抑制有關。白細胞分類計數可見原始或幼稚細胞比例增高，這是白血病的重要特征。外周血涂片檢查有助于發(fā)現(xiàn)異常細胞形態(tài)。

2、血紅蛋白異常

白血病患者通常伴有貧血表現(xiàn)，血紅蛋白水平降低。這是由于異常增殖的白血病細胞占據了骨髓空間，抑制了正常紅系造血功能。貧血程度與白血病類型和病程有關，可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。網織紅細胞計數通常降低，提示骨髓造血功能受損。

3、血小板計數異常

血小板減少是白血病的常見表現(xiàn)，主要由于巨核系造血受抑制所致。血小板計數降低可能導致皮膚黏膜出血傾向，如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點瘀斑等。部分慢性白血病患者早期血小板計數可能正常或輕度增高，但隨著病情進展最終會下降。

4、外周血涂片異常

外周血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)原始或幼稚白細胞比例增高，這是診斷白血病的重要線索。不同類型的白血病可見特征性的細胞形態(tài)改變，如急性淋巴細胞白血病可見原始淋巴細胞，急性髓系白血病可見原始粒細胞。血涂片還可發(fā)現(xiàn)紅細胞大小不均、血小板形態(tài)異常等改變。

5、骨髓象異常

骨髓穿刺檢查是確診白血病的關鍵，可見骨髓增生明顯活躍或極度活躍，原始細胞比例顯著增高。急性白血病骨髓中原始細胞通常超過20%，慢性的則以較成熟的異常細胞為主。骨髓活檢還可評估白血病細胞浸潤程度和骨髓纖維化情況。

白血病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化，評估治療效果和病情進展。日常生活中應注意預防感染，避免劇烈運動和外傷，保持口腔衛(wèi)生，飲食應營養(yǎng)豐富易消化。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等癥狀應及時就醫(yī)。治療期間應遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和骨髓檢查，根據檢查結果調整治療方案。