經(jīng)常流鼻血是什么病

博禾醫(yī)生
經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等因素有關。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,容易因外界刺激或內(nèi)部病變導致出血。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜水分流失,毛細血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??赏ㄟ^使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔、調(diào)整室內(nèi)濕度緩解。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
撞擊或異物損傷鼻中隔血管會引起突發(fā)性出血,可能伴隨局部疼痛或腫脹。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過20分鐘需急診處理。反復外傷可能導致鼻中隔偏曲,需耳鼻喉科評估是否需手術矯正。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會使黏膜充血水腫,打噴嚏時血管易破裂。常伴有鼻塞、流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,嚴重者需行鼻內(nèi)鏡手術清理病灶。
血壓驟升時鼻腔后部血管可能自發(fā)破裂,出血量大且呈暗紅色。多發(fā)生于清晨或情緒激動時,可能伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時排查腎臟疾病等繼發(fā)因素。
血小板減少或凝血功能障礙會導致反復鼻腔、牙齦等多部位出血。可能伴隨皮膚瘀斑、月經(jīng)量多等癥狀。需血液科檢查血常規(guī)、凝血四項,白血病患者需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物,血友病患者需補充凝血因子。
日常應保持鼻腔濕潤,冬季使用加濕器維持50%左右濕度。飲食多補充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等蔬菜,避免辛辣刺激食物。出血時保持坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫10分鐘,冰敷鼻梁幫助血管收縮。若每月出血超過3次或單次出血量大,需完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查排除腫瘤等嚴重病變。
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