手被刀割傷要打破傷風嗎

博禾醫(yī)生
手被刀割傷后是否需要打破傷風疫苗,需根據(jù)傷口深度、污染程度及既往免疫史綜合判斷。若傷口較深、被鐵銹或泥土污染,或距離上次接種超過5年,通常建議接種;表淺清潔傷口且完成全程免疫者可能無須接種。
破傷風是由破傷風梭菌通過傷口侵入人體產(chǎn)生的毒素引起,該細菌常見于土壤、鐵銹或動物糞便中。當傷口窄而深、伴有壞死組織或異物殘留時,缺氧環(huán)境易導致細菌繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙關緊閉、角弓反張等肌肉強直癥狀,嚴重時可影響呼吸功能。對于符合高風險特征的傷口,除接種破傷風疫苗外,可能還需注射破傷風免疫球蛋白以提供即時保護。免疫接種史不完整者即使輕微傷口也建議加強免疫。
表淺清潔傷口若發(fā)生在完成基礎免疫且最后一次加強針在5年內(nèi)的個體中,感染風險較低。但需用生理鹽水徹底沖洗傷口,避免使用酒精或雙氧水直接刺激組織。觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)局部紅腫加劇、發(fā)熱或肌肉僵硬等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群,即使輕微傷口也應咨詢醫(yī)生評估風險。
受傷后應立即用流動清水沖洗傷口15分鐘,清除可見污染物。使用無菌敷料包扎避免二次感染,定期更換敷料觀察愈合情況。日常處理生銹工具或園藝工作時建議佩戴防護手套,定期檢查并更新破傷風疫苗接種狀態(tài)。若出現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛、滲液或全身不適等癥狀,須及時至急診科或外科就診。
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