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尿白細(xì)胞3+是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#白細(xì)胞#尿白

尿白細(xì)胞3+可能與尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀??赏ㄟ^尿常規(guī)復(fù)查、細(xì)菌培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑使用抗生素或?qū)ΠY治療。

1、尿路感染

尿路感染是尿白細(xì)胞升高的常見原因,多由大腸埃希菌等細(xì)菌逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹,嚴(yán)重時伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎屬于上尿路感染,炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致尿白細(xì)胞顯著增高。典型癥狀包括腰痛、高熱寒戰(zhàn),可能伴有惡心嘔吐。確診后需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期應(yīng)臥床休息,避免勞累加重病情。

3、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥會導(dǎo)致尿白細(xì)胞3+,常見于女性群體。主要表現(xiàn)為排尿末疼痛、膀胱區(qū)壓痛,尿液中可見絮狀沉淀。治療可選用磷霉素氨丁三醇散聯(lián)合熱淋清顆粒,同時需避免辛辣刺激飲食,保持會陰部清潔干燥。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)尿白細(xì)胞3+需考慮前列腺炎,多與細(xì)菌感染或充血有關(guān)。癥狀包括會陰部脹痛、排尿不暢,部分患者伴有性功能障礙??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,治療期間禁止飲酒和久坐。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石嵌頓繼發(fā)感染時會導(dǎo)致尿白細(xì)胞增高,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。典型表現(xiàn)為劇烈腰痛伴血尿,可能引發(fā)尿路梗阻。需通過CT明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞3+應(yīng)避免自行用藥,需完善尿培養(yǎng)等檢查明確病原體。治療期間建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換并及時清洗。飲食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜的攝入。適當(dāng)進(jìn)行提肛運動增強(qiáng)盆底肌功能,癥狀持續(xù)不緩解需及時復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。

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