宮頸管內增生是怎么回事
博禾醫(yī)生
宮頸管內增生可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常、宮頸損傷、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等因素有關,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。宮頸管內增生通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、月經(jīng)異常等癥狀。
長期宮頸炎或陰道炎反復刺激可導致宮頸管黏膜上皮細胞異常增殖。患者常伴有黃色膿性白帶、性交疼痛等癥狀。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片、抗宮炎片等藥物控制炎癥,同時需配合高錳酸鉀溶液坐浴。建議定期進行宮頸TCT和HPV篩查。
雌激素水平過高可能引起宮頸管黏膜過度生長,常見于長期服用避孕藥或圍絕經(jīng)期女性。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)激素,必要時需停用相關激素類藥物。
多次人工流產、分娩撕裂等機械性損傷可造成宮頸修復性增生?;颊呖赡苡醒静克嵬础⒎磸完幍姥撞∈?。治療需先控制感染,可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、苦參凝膠等局部用藥,嚴重者需行宮頸修復術。
宮頸管黏膜局限性增生可形成帶蒂息肉,多為良性病變。主要癥狀為經(jīng)間期出血或同房后出血。確診后需手術摘除,常用方式包括宮頸息肉鉗除術、LEEP刀切除術等,術后需送病理檢查排除惡變。
宮頸腺體導管阻塞導致黏液潴留形成囊腫,可能合并感染。超聲檢查可見宮頸管無回聲區(qū)。無癥狀的小囊腫可觀察,合并感染時需用甲硝唑陰道凝膠、婦炎康片等藥物治療,較大囊腫需行造口引流術。
日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質內褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。有性生活的女性應每年進行婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應及時就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,3個月內避免盆浴和性生活。
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