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小孩一到半夜就發(fā)燒是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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小孩一到半夜就發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染肺炎、尿路感染、川崎病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性體溫波動(dòng)

兒童夜間體溫較白天略高屬于正?,F(xiàn)象,可能與代謝節(jié)律、被褥過(guò)厚有關(guān)。通常表現(xiàn)為體溫不超過(guò)37.5攝氏度,無(wú)咳嗽流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋,適當(dāng)補(bǔ)充溫水即可緩解。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染易引起夜間發(fā)熱,多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。流感病毒、腺病毒等病原體可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,同時(shí)用溫水擦拭腋窩等部位輔助退熱。

3、肺炎

細(xì)菌性肺炎患兒常見(jiàn)夜間高熱,體溫可達(dá)39攝氏度以上,伴有呼吸急促、肺部濕啰音。肺炎鏈球菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉,支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子口唇是否發(fā)紺,避免平臥時(shí)痰液阻塞氣道。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路感染易出現(xiàn)夜間發(fā)熱,可能伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁。大腸埃希菌感染需使用頭孢克肟顆粒,反復(fù)感染者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。家長(zhǎng)應(yīng)勤換尿布,保持會(huì)陰清潔,鼓勵(lì)大齡兒童多飲水沖刷尿道。

5、川崎病

該病特征為持續(xù)5天以上高熱,伴草莓舌、皮疹等癥狀。需住院靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼結(jié)膜充血、手足硬腫時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。

夜間發(fā)熱期間建議保持室溫22-24攝氏度,穿著純棉透氣衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。發(fā)熱伴精神萎靡、抽搐、嘔吐或熱退后仍面色蒼白時(shí),應(yīng)立即前往急診?;謴?fù)期應(yīng)提供米粥、藕粉等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

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