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如果出現(xiàn)甲亢有什么危險(xiǎn)

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#甲亢

甲亢可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等危險(xiǎn)情況。甲亢是甲狀腺激素分泌過多引起的疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)全身多系統(tǒng)損害。

甲亢患者常見的心血管系統(tǒng)危害包括竇性心動過速、房顫等心律失常,長期未控制可能進(jìn)展為心力衰竭。甲狀腺激素直接作用于心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)、耗氧量增加,心臟長期高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)易引發(fā)結(jié)構(gòu)改變。部分患者會出現(xiàn)收縮壓升高、脈壓差增大的表現(xiàn),體檢可聞及心臟雜音。心電圖檢查可能顯示ST段壓低、T波倒置等心肌缺血征象。

骨骼系統(tǒng)方面,過量的甲狀腺激素會加速骨轉(zhuǎn)換率,導(dǎo)致骨吸收大于骨形成。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀,骨密度檢測顯示骨質(zhì)疏松,骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。絕經(jīng)后女性患者尤其需要警惕病理性骨折的發(fā)生,常見部位包括椎體、髖部和腕部。

甲狀腺危象是甲亢最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥,常由感染、創(chuàng)傷或手術(shù)誘發(fā)?;颊邥霈F(xiàn)高熱、大汗、煩躁譫妄等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,心率常超過140次/分,可能伴隨惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高、肝功能異常,病情進(jìn)展迅速時(shí)可出現(xiàn)休克、昏迷甚至多器官衰竭。

其他系統(tǒng)損害包括周期性麻痹、肝功能異常、甲亢性肌病等。部分患者會出現(xiàn)脛前黏液性水腫或杵狀指等特殊體征。妊娠期甲亢控制不佳可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒甲狀腺功能異常。眼部病變在Graves病患者中較為突出,表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮等,嚴(yán)重者可致角膜潰瘍或視神經(jīng)受壓。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。運(yùn)動選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目,避免競技性體育運(yùn)動。定期監(jiān)測心率、血壓等生命體征,按醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱或意識改變時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理支持。

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