陽痿一般是指勃起功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，建議戒煙限酒。肥胖患者需控制體重，每日進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食。避免熬夜和過度勞累，保證充足睡眠。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙。伴侶應(yīng)避免指責(zé)抱怨，共同參與心理咨詢。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念，緩解表演焦慮。通過感官聚焦訓(xùn)練逐步重建性自信，必要時(shí)可尋求專業(yè)性治療師指導(dǎo)。保持規(guī)律性生活頻率，避免刻意追求勃起硬度。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素缺乏者可補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需調(diào)整原發(fā)病用藥方案。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊等也可輔助治療，但須注意藥物相互作用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善陰莖血流，每周2次，10次為1療程。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)血管功能。這些物理療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免操作不當(dāng)造成組織損傷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙，可考慮陰莖血管重建術(shù)。藥物治療無效時(shí)，陰莖假體植入術(shù)是最終選擇，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。所有手術(shù)都存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需充分評(píng)估后由泌尿外科專家實(shí)施。術(shù)后需嚴(yán)格隨訪維護(hù)，配合康復(fù)訓(xùn)練。

勃起功能障礙患者應(yīng)建立科學(xué)認(rèn)知，避免濫用壯陽保健品。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制心血管危險(xiǎn)因素。伴侶共同參與治療過程，保持適度性生活頻率。治療期間記錄勃起硬度日記，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)加重或伴隨排尿異常、睪丸疼痛等癥狀，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。