5-6歲兒童缺鈣可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鈣劑、增加戶外活動(dòng)、改善吸收功能、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。缺鈣可能與維生素D缺乏、飲食不均衡、胃腸吸收障礙、日照不足、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、出汗增多、方顱、肋骨外翻、出牙延遲等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日保證300-500毫升牛奶或等量乳制品，可選擇高鈣牛奶或酸奶。增加豆腐、芝麻醬、蝦皮等富含鈣質(zhì)的食物攝入，西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜也含有較多生物可利用鈣。避免與含草酸高的菠菜、竹筍同食影響鈣吸收，建議每周安排3-5次小魚小蝦等帶骨海鮮。

2、補(bǔ)充鈣劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣咀嚼片等兒童專用鈣劑。鈣劑應(yīng)與維生素D同補(bǔ)促進(jìn)吸收，避免與鐵劑同服。補(bǔ)鈣期間觀察是否出現(xiàn)便秘、腹脹等不良反應(yīng)，服用時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)或睡前。

3、增加戶外活動(dòng)

每日保證1-2小時(shí)日光照射，促進(jìn)皮膚合成維生素D。選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)紫外線較弱時(shí)段，暴露面部和四肢皮膚?？山Y(jié)合跳繩、拍球等負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨骼發(fā)育，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗導(dǎo)致鈣流失。

4、改善吸收功能

存在慢性腹瀉或乳糖不耐受的兒童，可改用無(wú)乳糖配方奶或添加乳糖酶。長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑可能影響胃酸分泌，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。合并維生素D缺乏性佝僂病時(shí)，需配合使用膽維丁乳或維生素AD滴劑。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3個(gè)月檢測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，通過(guò)骨密度超聲或X線評(píng)估改善情況。生長(zhǎng)發(fā)育曲線持續(xù)偏低需排查甲狀腺功能異常或腎小管酸中毒等疾病。夜間腿抽筋癥狀未緩解時(shí)，應(yīng)考慮聯(lián)合補(bǔ)充鎂元素。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律的補(bǔ)鈣習(xí)慣，將牛奶作為日常飲品而非任務(wù)式補(bǔ)充。烹飪時(shí)用醋泡制魚骨或熬制骨頭湯可增加鈣溶出，但需注意湯中脂肪含量。避免過(guò)量補(bǔ)鈣導(dǎo)致腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收，鈣劑補(bǔ)充周期通常需要持續(xù)6-12個(gè)月。若出現(xiàn)多飲多尿、食欲減退等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。同時(shí)保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌以提升鈣利用率。