足癬的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
足癬主要表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛和異味等癥狀。足癬是由皮膚癬菌感染引起的淺部真菌病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
足癬早期以陣發(fā)性瘙癢為主,尤其在足趾縫、足底等潮濕部位明顯。瘙癢可能與真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān),搔抓后可能出現(xiàn)表皮破損。患者可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,避免穿不透氣的鞋襪。
足部皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀或粉末狀脫屑,常見于足底和足緣。脫皮是真菌侵蝕角質(zhì)層導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞異常脫落的表現(xiàn),可能伴隨皮膚干燥皸裂。建議保持足部清潔后涂抹酮康唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊治療。
趾間或足弓部可能出現(xiàn)群集性小水皰,皰液清亮,壁厚不易破裂。水皰由真菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,搔破后易繼發(fā)細(xì)菌感染??赏庥锰乇容练覈婌F劑,合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
多見于趾縫間,表現(xiàn)為浸漬發(fā)白的皮膚破損面,伴有滲液和疼痛。長期潮濕環(huán)境會(huì)加重糜爛,可能誘發(fā)丹毒等并發(fā)癥。需先用硼酸溶液濕敷,再涂抹舍他康唑乳膏,保持患處干燥。
因真菌分解角質(zhì)蛋白產(chǎn)生代謝廢物,會(huì)散發(fā)特殊臭味。異味在穿鞋后或運(yùn)動(dòng)后加重,可能影響社交活動(dòng)。除規(guī)范使用環(huán)吡酮胺乳膏外,建議每日用硫磺皂洗腳,鞋襪需陽光暴曬消毒。
足癬患者應(yīng)選擇吸汗透氣的棉質(zhì)襪子,避免與他人共用拖鞋、浴盆等物品。日常可用白醋兌水泡腳輔助殺菌,但不宜替代藥物治療。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,或反復(fù)發(fā)作超過2個(gè)月,需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,防止真菌耐藥。
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