小兒急性腸胃炎怎么治

博禾醫(yī)生
小兒急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補液治療、口服藥物、靜脈補液、益生菌治療等方式治療。小兒急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
患病期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可少量多次喂食米湯、稀粥、蘋果泥等低渣食物。避免高糖、高脂肪及乳制品攝入,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度。
使用口服補液鹽預(yù)防脫水,每腹瀉一次補充10毫升/公斤體重的補液鹽溶液??蛇x擇葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,分次少量喂服。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水癥狀,需立即就醫(yī)進行靜脈補液。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒性感染禁用抗生素。
中重度脫水患兒需住院治療,通過靜脈輸注氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正水電解質(zhì)紊亂。輸液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整,同時監(jiān)測心率、尿量等指標(biāo)。嚴(yán)重嘔吐無法口服補液者也需靜脈支持。
布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。與抗生素聯(lián)用時需間隔2小時服用,避免菌群失活。持續(xù)使用1-2周至大便性狀恢復(fù)正常,注意選擇兒童專用劑型。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐腹瀉頻率。每次便后用溫水清洗臀部預(yù)防尿布疹,嘔吐后協(xié)助漱口保持口腔清潔。恢復(fù)期逐漸過渡到正常飲食,避免生冷刺激食物。若發(fā)熱超過38.5攝氏度、血便或嗜睡需急診處理。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免家庭內(nèi)交叉感染。
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