盲腸炎和闌尾炎有什么區(qū)別
盲腸炎和闌尾炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位及病因，盲腸炎是盲腸部位的炎癥，闌尾炎是闌尾的炎癥。盲腸炎可能由感染、腸梗阻等因素引起，闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞或細菌感染導(dǎo)致。
盲腸炎和闌尾炎雖然都涉及右下腹疼痛，但解剖位置不同。盲腸是大腸的起始部分，位于回盲瓣下方，而闌尾是附著于盲腸后內(nèi)側(cè)的細長管狀結(jié)構(gòu)。盲腸炎的癥狀包括右下腹持續(xù)性鈍痛、腹脹、腹瀉或便秘，可能伴隨低熱。闌尾炎的典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周隱痛，數(shù)小時后固定于麥?zhǔn)宵c，常伴有惡心嘔吐、食欲減退及中高度發(fā)熱。
從病因來看，盲腸炎多由腸道感染、克羅恩病、結(jié)核等疾病繼發(fā)，少數(shù)因異物或腫瘤導(dǎo)致梗阻引發(fā)。闌尾炎主要因糞石堵塞、淋巴組織增生或寄生蟲侵入造成管腔壓力升高，繼而發(fā)生細菌感染。診斷時，盲腸炎需通過結(jié)腸鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)盲腸壁增厚及周圍炎癥表現(xiàn)，闌尾炎則依賴體格檢查的麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛以及超聲或CT顯示的闌尾腫脹征象。
治療方面，輕癥盲腸炎可采用禁食、靜脈補液及抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，若出現(xiàn)穿孔需手術(shù)切除病變腸段。闌尾炎確診后通常需急診手術(shù)，傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)或腹腔鏡闌尾切除術(shù)均可選擇，術(shù)前可經(jīng)驗性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。術(shù)后均需注意逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運動，觀察傷口愈合情況。
日常預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生，避免進食過量辛辣刺激食物，保持規(guī)律排便習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，闌尾炎術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物，盲腸炎患者需根據(jù)病因進行長期隨訪管理。
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