視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后的注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持眼部清潔、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥及觀察異常癥狀。視網(wǎng)膜脫離術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要，不當(dāng)行為可能導(dǎo)致手術(shù)失敗或并發(fā)癥。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍等劇烈活動(dòng)，1周內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息。頭部突然晃動(dòng)或外力撞擊可能造成玻璃體牽拉，導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，乘坐交通工具時(shí)避免顛簸。高度近視患者需終身避免拳擊、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
2、保持眼部清潔
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、洗桑拿，洗臉時(shí)避開(kāi)手術(shù)眼。使用無(wú)菌棉簽清潔眼周分泌物，洗澡時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止進(jìn)水。禁止揉搓或按壓眼球，睡覺(jué)時(shí)需佩戴硬質(zhì)眼罩防護(hù)。若出現(xiàn)眼瞼粘連可用生理鹽水濕潤(rùn)后輕柔擦拭。
3、定期復(fù)查
術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行眼底檢查，使用光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜復(fù)位情況。青光眼患者需額外監(jiān)測(cè)眼壓，糖尿病患者要檢查眼底出血狀況。若發(fā)現(xiàn)視物變形、閃光感需立即就診，這些可能是視網(wǎng)膜再脫離的先兆癥狀。
4、遵醫(yī)囑用藥
需按時(shí)使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，溴莫尼定滴眼液控制眼壓，雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥。注射硅油填充者需服用乙酰唑胺片預(yù)防高眼壓。禁止自行增減藥量，激素類(lèi)眼藥水需逐步減停，突然停藥可能引發(fā)葡萄膜炎復(fù)發(fā)。
5、觀察異常癥狀
出現(xiàn)眼痛伴頭痛、惡心嘔吐提示急性青光眼發(fā)作，視力驟降伴漂浮物增多需警惕玻璃體積血。視網(wǎng)膜下出血可能表現(xiàn)為視野缺損，脈絡(luò)膜脫離會(huì)導(dǎo)致眼壓過(guò)低。術(shù)后早期輕微畏光、異物感屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)超過(guò)2周需就醫(yī)排查角膜損傷。
術(shù)后飲食應(yīng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素，適量食用胡蘿卜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持每日2000毫升飲水量，避免用力排便增加腹壓。閱讀或使用電子產(chǎn)品每20分鐘需遠(yuǎn)眺休息，環(huán)境光線(xiàn)應(yīng)柔和均勻。冬季注意眼部保暖，冷空氣刺激可能誘發(fā)血管痙攣。建議建立術(shù)后隨訪檔案，記錄視力變化和用藥情況，便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
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