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寶寶高燒驚厥怎么治療

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#寶寶

寶寶高燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。高燒驚厥通常由病毒感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、腦部發(fā)育異常等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

寶寶高燒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其側(cè)臥,解開衣領(lǐng)避免窒息,清除口腔分泌物。驚厥期間禁止強(qiáng)行按壓肢體或喂食喂藥。家長(zhǎng)需觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間及肢體表現(xiàn),若超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。多數(shù)單純性熱性驚厥在1-3分鐘內(nèi)自行緩解。

2、物理降溫

驚厥停止后應(yīng)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精或冰水刺激??膳浜贤藷豳N敷額頭,維持室溫在25℃左右。體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,避免使用阿司匹林。

3、藥物治療

對(duì)于復(fù)雜性熱性驚厥或持續(xù)狀態(tài),醫(yī)生可能開具地西泮注射液、咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。反復(fù)發(fā)作患兒可長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦顆粒預(yù)防。用藥期間家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血藥濃度。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

有驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥,體溫超過37.5℃即開始物理降溫。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升,保證每日飲水量。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱誘因和發(fā)作特征,疫苗接種后需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。

5、就醫(yī)評(píng)估

首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間超過15分鐘、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)慢或伴有嘔吐抽搐等情況,需進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查排除癲癇、腦炎等疾病。6個(gè)月以下嬰兒或發(fā)作后肢體活動(dòng)異常者應(yīng)住院觀察。

日常需注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì),流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食,保持每日尿量正常。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)家長(zhǎng)需陪護(hù)觀察。建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,接種流感疫苗、肺炎疫苗等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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