小孩發(fā)燒手腳冰涼打哆嗦怎么辦
博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒手腳冰涼打哆嗦可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整室溫、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒手腳冰涼打哆嗦通常由感染性發(fā)熱、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、嚴(yán)重感染等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。家長(zhǎng)需每15-30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化,若擦拭后出現(xiàn)寒戰(zhàn)加重需立即停止??膳浜贤藷豳N敷于額頭,選擇兒童專用退熱貼避免皮膚刺激。
少量多次喂服溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。家長(zhǎng)需觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等,避免飲用含糖飲料。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。家長(zhǎng)需給孩子穿著純棉單層衣物,覆蓋薄毯時(shí)注意手腳保暖。寒戰(zhàn)期間可暫時(shí)調(diào)高室溫1-2攝氏度,體溫下降后恢復(fù)原室溫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)。
若寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)30分鐘、體溫超過(guò)40攝氏度或伴隨意識(shí)模糊、皮膚瘀斑等癥狀,需立即急診。家長(zhǎng)就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述發(fā)熱起始時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀及用藥情況。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助判斷感染類型,嚴(yán)重者可能需要住院靜脈補(bǔ)液治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、面條等易消化食物,避免油膩或高蛋白飲食。每日保證12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫3天,若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診。注意觀察孩子精神狀態(tài)變化,記錄每日體溫曲線供醫(yī)生參考。退熱后仍要維持1-2天居家休息,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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